Ich erkläre mich damit einverstanden, dass meine angegebenen Daten für die DSGVO-konforme Verarbeitung zum Zwecke der Erbringung der Hebammen-Dienstleistungen verarbeitet werden dürfen. Sofern noch keine Dienstleistungen erbracht wurden, kann diese Einwilligung jederzeit widerrufen werden. Wenn bereits Dienstleistungen erbracht wurden werden die Daten lediglich zum Nachweis der korrekten Abwicklung der bisherigen Tätigkeit (z.B.: Dokumentation der Hebammenleistung, Abrechnung der Hebammenleistung) verwendet. Durch den Widerruf der Einwilligung wird die Rechtmäßigkeit der aufgrund der Einwilligung bis zum Widerruf verarbeiteten Daten nicht berührt.
Ihre Daten werden nach Ablauf der gesetzlichen Aufbewahrungspflichten für Dokumentation und Abrechnung (30 Jahre bei Hausgeburten, in allen anderen Fällen 10 Jahren) unwiderruflich gelöscht. Ihre Daten geben wir nicht ohne Ihre Einwilligung weiter - mit Ausnahme gesetzlicher Verpflichtungen wie der Abrechnung.
Ich, Hebamme verarbeite die Daten in Übereinstimmung mit den datenschutzrechtlichen Bestimmungen.
Ihnen stehen grundsätzlich die Rechte auf Auskunft, Berichtigung, Löschung, Einschränkung, Datenübertragbarkeit, Widerruf und Widerspruch zu. Wenn Sie glauben, dass die Verarbeitung Ihrer Daten gegen das Datenschutzrecht verstößt oder Ihre datenschutzrechtlichen Ansprüche sonst in einer Weise verletzt worden sind, können Sie sich bei der Aufsichtsbehörde beschweren. In Österreich ist dies die Datenschutzbehörde.
Behandlungsvertrag für Hebammenhilfe
Geburtsvorbereitungskurs & Rückbildungskurs
Hebamme:
Anna-Lena Heckmann
Malenter Weg 5
34225 Baunatal
Telefon: 05601 9689692
E-Mail: anna-lena@hebamme-mutterherz
Teilnehmerin:
Name: ___________________________________________
Adresse: ___________________________________________
Telefon: ___________________________________________
E-Mail: ___________________________________________
Kursort:
Familienzentrum Schauenburg
An der Kirche 3
34270 Schauenburg Hoof
1. Vertragsgegenstand
Die Hebamme bietet folgende Leistungen im Rahmen der Hebammenhilfe gemäß § 24d SGB V an:
☐ Geburtsvorbereitungskurs (inkl. Partnerteilnahme)
☐ Rückbildungskurs
2. Kursgebühren
2a. Privatversicherte
☐ Ich bin privat versichert.
Ich erhalte nach Kursende eine Rechnung gemäß Hebammen-Gebührenordnung. Die Erstattung durch meine Versicherung hängt von meinem Tarif ab und ist nicht garantiert. Ich verpflichte mich zur vollständigen Begleichung der Rechnung unabhängig vom Erstattungsverhalten meiner Versicherung.
3. Teilnahmebedingungen
4. Rücktritt und Kursausfall
5. Datenschutz
Ich erkläre mich einverstanden, dass meine personenbezogenen Daten (Name, Adresse, Geburtsdatum, Krankenkassenzugehörigkeit, Kursdaten) zum Zweck der Abrechnung und Kursorganisation verarbeitet und an das Abrechnungszentrum HebSet GmbH übermittelt werden.
Die Verarbeitung erfolgt gemäß DSGVO ausschließlich zur Vertragserfüllung. Ich habe das Recht auf Auskunft, Berichtigung, Löschung, Einschränkung der Verarbeitung und Datenübertragbarkeit gemäß Art. 15–20 DSGVO.
6. Schlussbestimmungen
Änderungen und Ergänzungen bedürfen der Schriftform. Sollten einzelne Bestimmungen unwirksam sein, bleibt die Wirksamkeit des Vertrags im Übrigen unberührt.
Ort: _______________________
Datum: _______________________
Unterschrift Teilnehmerin: _______________________
Consumers are entitled to a right of withdrawal under the following conditions: A consumer is any natural person who concludes a legal transaction for purposes that cannot be predominantly attributed to either their commercial or independent professional activity. The midwife/midwifery practice points out the following to the participant: You have the right to cancel this contract within 14 days without giving reasons. The cancellation period is 14 days from the day the contract is concluded. In order to exercise your right of withdrawal, you must inform the midwife of your decision to withdraw from this contract by means of a clear statement (e.g. a letter sent by post or by email). In order to meet the cancellation period, it is sufficient that you send the notification of your exercise of the right of cancellation before the cancellation period expires.
Consequences of revocation
The midwife/midwifery practice must repay all payments received from the participant immediately, but at the latest within 14 days from the day on which notification of the revocation was received. If the participant has requested that the service begin during the cancellation period, she must pay the midwifery practice an appropriate amount that corresponds to the proportion of the service used up to that point.